由于現(xiàn)代生活節(jié)奏加快，人們飲食無(wú)節(jié)制、生活工作壓力大，慢性胃炎的患者越來(lái)越多。慢性胃炎是消化系統(tǒng)常見(jiàn)病、多發(fā)病，患病率高，可分為非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎和特殊類(lèi)型胃炎。當(dāng)人們提到慢性萎縮性胃炎時(shí)，更是“談萎色變”，因?yàn)槁晕s性胃炎常常被人們與胃癌聯(lián)系到一起。那么，到底什么才是萎縮性胃炎？

　　萎縮性胃炎也稱(chēng)慢性萎縮性胃炎，是以胃黏膜上皮和腺體萎縮、數(shù)量減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門(mén)腺化生和腸腺化生，或有典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病，是一種多致病因素性疾病及癌前病變。常見(jiàn)的病因有幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流、免疫、遺傳、年齡、不良的飲食習(xí)慣，例如暴飲暴食、吸煙、飲酒等等，還與生活壓力大、長(zhǎng)期加班、失眠、抑郁焦慮等精神因素有關(guān)。

　　大多數(shù)慢性萎縮性胃炎患者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，有癥狀者也缺乏特異性。主要表現(xiàn)為腹脹，稍微多食則腹脹更明顯，口淡無(wú)味，胃脘部隱痛不適，燒心、乏力、消瘦，納差，貧血、大便異常等。此病的確診主要依靠?jī)?nèi)鏡檢查和胃黏膜組織學(xué)檢查，尤其是后者的診斷價(jià)值更大。胃黏膜萎縮在內(nèi)鏡下可見(jiàn)黏膜紅白相間，以白相為主，皺襞變平甚至消失，部分黏膜血管顯露；可伴有黏膜顆粒或結(jié)節(jié)狀等表現(xiàn)。

　　在本病的治療上，目前中西醫(yī)都無(wú)特效的治療藥物和方法。現(xiàn)階段的治療目標(biāo)主要延緩或阻止病變的進(jìn)展、降低癌變風(fēng)險(xiǎn)，改善患者的臨床癥狀。西醫(yī)治療主要是改善胃黏膜炎癥，延緩進(jìn)展，根據(jù)癥狀可采用促動(dòng)力藥、消化酶制劑、抑酸藥，精神因素明顯者可加用抗抑郁或抗焦慮藥物。對(duì)HP陽(yáng)性患者，根除HP目前仍是此病最基本的治療。高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變患者經(jīng)確診后應(yīng)行內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療。中醫(yī)認(rèn)為此病與情志失調(diào)、飲食不節(jié)，脾胃虛弱、先天不足、老年陰虧、久病致瘀諸因素相關(guān)，導(dǎo)致脾胃功能受損，升降無(wú)力，氣機(jī)運(yùn)行不暢。本病屬本虛標(biāo)實(shí)、寒熱錯(cuò)雜之證，以正虛為本，正越虛則邪越結(jié)，邪越結(jié)則正越虛，常互相影響，難以速愈。此病病位在胃，與肝脾關(guān)系密切。脾虛為本病的中心環(huán)節(jié)，血瘀是最重要的病理因素，故健運(yùn)脾氣、活血化瘀法是治療萎縮性胃炎的重要法則。中醫(yī)治療可分七個(gè)證候進(jìn)行辨證論治：一是，肝胃氣滯證治宜疏肝解郁理氣和胃，方用柴胡疏肝散加減；二是，肝胃郁熱證治宜疏肝和胃，解郁清熱，方用丹梔逍遙散合左金丸加減；三是，脾胃濕熱證治宜清熱化濕，和中醒脾，半夏瀉心湯加減；四是，脾胃虛弱證治宜健脾益氣，運(yùn)中和胃，黃芪建中湯加減；五是，胃陰不足證治宜養(yǎng)陰生津，益胃和中，益胃湯合芍藥甘草湯加減；六是，胃絡(luò)瘀阻證治宜活血通絡(luò)，理氣化瘀，方用丹參飲合失笑散加減；七是，飲食積滯證治宜消食導(dǎo)滯，益氣和胃，保和丸加減。

　　綜上，從慢性胃炎到胃癌是一個(gè)漫長(zhǎng)的演變過(guò)程，絕大多數(shù)慢性萎縮性胃炎患者的病情都是穩(wěn)定的，不會(huì)進(jìn)展為胃癌。因此，我們不用“談萎色變”。俗話說(shuō)，胃病是三分治七分養(yǎng)。日常生活中，我們?nèi)鸵?guī)律，避免過(guò)饑、過(guò)飽、偏食，攝入食物多樣化，尤其是新鮮蔬菜、水果等，必要時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。如果已患萎縮性胃炎，無(wú)須恐懼，正確治療、定期復(fù)查、保持良好的生活和飲食習(xí)慣，可以很好地控制病情進(jìn)展，無(wú)須有太大的心理壓力。